なぜ良くならない？（原因）

• 関節の可動制限：固定後の硬さ、関節包や滑膜のつっぱり
• 筋の萎縮・癒着：廃用性萎縮、瘢痕の癒着で動きがぎこちない
• 配列の乱れ：大腿骨・脛骨・足根骨の並び偏り、膝蓋骨トラッキング不良
• 神経系の過敏：痛み回避のパターンが固定化
• 生活要因：リハ中断、片脚荷重のクセ、合わない靴・環境
• インプラント周囲の負担：人工関節・ボルト等の周囲に過緊張が残る

起こりやすいタイプ

1. カラダの要因

• 筋萎縮/拘縮で膝が曲げ伸ばししにくい
• 関節の癒着や滑走不良で引っかかる
• 配列の乱れ（O/X傾向・足首の硬さ）で膝に集中負担

2. 生活の要因

• リハの中断や不十分なホームケア
• 片脚荷重・同じ姿勢の長時間
• 段差・階段・仕事環境など物理的ストレス

3. その他

• 人工関節・ボルト等の周囲組織の過緊張
• 過去の外傷・合併症の影響

LSCのアプローチ（禁忌配慮でやさしく）

関節の可動回復（安全域内）

関節マニュピレーション／四肢テクニック／AKAでやさしく可動域とトラッキングを整えます。

瘢痕・軟部組織ケア

ニモ／トリガーポイント／筋マニュピレーションで癒着や過緊張を緩め、滑走を促します。

再学習（歩き方・階段・しゃがみ）

膝まかせの動きをやめ、股関節・足首と分担するフォームへ。片脚荷重のクセを減らし、安定した立位を練習します。

段階的リハ（MET/テーピング等）

METやテーピングで筋機能を補助し、負担を分散。ホームプログラムもシンプルにご提案します。

セルフチェック

• 朝いち・座位後にこわばりが強い／動き始めがつらい
• 階段・段差で痛みや不安定感が出る
• 膝や足首に腫れ・熱感が続く
• 歩くと片脚に体重が偏る感じがある

おうちケア

• 痛みが強い時期は短時間の冷却（10〜15分／直接当てない）
• 長時間同姿勢を避け、1時間に1回ゆっくり関節を動かす
• 歩数・階段は段階的に増やす（日誌化がおすすめ）
• 靴はかかとがブレないものを選ぶ

日常のコツ

• 立つ時：足は肩幅・三点支持（かかと/母指球/小指球）
• 座る時：浅く座らず骨盤を立てる意識
• 階段：手すり活用・一段ずつ・下りは特に慎重に

かんたんエクササイズ（痛くない範囲で）

• 四頭筋セッティング：膝下にタオル→軽く押して5秒×10
• 足首ポンプ：つま先上下を小さく20回（むくみ対策）
• ヒップヒンジ練習：股関節から曲げる感覚を10回

ミニガイド

初めての方へ（ながれ）

• ① ヒアリング（術式/禁止事項/現在の困りごと）
• ② 姿勢・歩行・関節/筋の検査
• ③ 方針説明
• ④ 施術
• ⑤ ホームケアと再発予防のご提案

この症状で使用するカイロプラクティックのテクニック

• 関節：関節マニュピレーション／四肢テクニック／AKA
• 筋・軟部組織：ニモ／トリガーポイント／筋マニュピレーション／MET

よくある質問

人工関節やボルトが入っています。施術できますか？

禁忌を確認し、直接の強い刺激を避けて周囲の関節・筋の機能を整えます。痛みや腫れが強い時は医療機関と連携します。

病院のリハビリと併用できますか？

多くの方が併用されています。内容が重複しないよう、現状と指示内容を伺いながら補完関係で組み立てます。

どれくらいで良くなりますか？

術式・期間・現在の可動域や筋力で異なります。まずは痛みの少ない範囲で可動と使い方を整え、段階的に進めます。

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